有一天中午，张医生正准备下班，突然看到一群人推着一位病人风一般的向重症医学科冲来，期间还夹杂着病人女儿呼唤声，值班人员连忙把病人接进了抢救区域，一检查才发现，病人呼吸和心跳都已经消失了，连忙进行了抢救，还好，送来的还算及时，很快，病人的心跳就恢复了。
随行来的120医生告知张医生，这位病人原本在本市的另外一家三甲医院住院，连续3天都不见好转，便要把病人转往哈尔滨治疗，结果120还没出市区，病人的状态就急转直下，为了救命，连忙把病人送到了张医生这里。
经过检查张医生发现，病人原本就有严重的心脏病，医学上称这种疾病为二尖瓣脱垂，二尖瓣脱垂是心脏瓣膜异常中最常见的一种，它影响着相当一部分人群。据《欧洲心脏杂志》等权威机构统计，全球普通人群中约有2%至3%的人患有二尖瓣脱垂。这意味着，每100个人中，可能就有两三个人患有这种疾病。
有一定医学知识的朋友都知道，我们的心脏有四个房间，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。为了确保血液单向流动，这些房间之间装有“单向门”，也就是瓣膜。其中，连接左心房和左心室的“门”，就是由两片瓣叶组成的“二尖瓣”。
正常情况下，当左心室收缩泵血时，二尖瓣会像两扇紧闭的门，严丝合缝地关闭，防止血液倒流回左心房。而“二尖瓣脱垂”，顾名思义，就是这两扇“门”在关闭时出现了小故障，导致在心室收缩时，瓣叶不能正常闭合，反而向左心房的方向“膨出”或“脱垂”，就像一顶降落伞被风吹得鼓起来一样。
二尖瓣脱垂的病因复杂多样，主要可以分为两大类：一是先天性因素：这是最常见的原因，通常与遗传和先天发育有关 。病人的瓣膜天生就存在结构上的缺陷，变得冗长、增厚、松弛，失去了正常的韧性 。这种情况有时具有家族聚集性，如果您的直系亲属中有这类病人，那么您患病的风险也会相应增加。
另外一种是继发性因素：这类脱垂是由其他疾病引起的。风湿性心脏病、、冠心病导致的心肌缺血、马凡综合征等，都会影响到心脏瓣膜的功能，从而引发该病。绝大多数二尖瓣脱垂的病人可能终身都没有任何不适，他们甚至不知道自己有这个问题，只是在体检时偶然发现。这部分朋友的预后非常好，通常被认为是良性病变。
然而，也有一部分朋友会出现各种各样的症状，这些症状常常缺乏特异性，容易被忽视或误认为是其他问题。心悸是最常见的症状，病人会感到心跳过快、过重，或者感觉心脏“咯噔”一下，仿佛漏跳了一拍。胸痛也很常见多为非典型胸痛，表现为心前区的隐痛、刺痛或闷痛，通常与劳累或情绪激动无关，持续时间长短不一。
也有朋友会感觉到呼吸困难和乏力，尤其在活动后感觉气短、上气不接下气，或者总是感到疲劳，精力不足。还有朋友会感到头晕，甚至晕厥，特别是在体位改变时，会更加明显，严重时可能发生短暂的意识丧失。一些患者还可能伴有焦虑、紧张、恐慌等情绪问题，这可能与自主神经功能紊乱有关。
聊到这里，有个问题不知道朋友们有没有想过，如果单纯常见症状来看，这似乎并不是什么严重的疾病。那为何开篇提到的那位病人还会出现那么严重的症状呢？这个问题其实也很好回答，任何疾病都是有分级的，即便是感冒，如果发展到呼吸衰竭的地步，也会危及生命。
对于绝大多数没有症状或症状轻微、超声检查显示只有轻度脱垂且无明显血液反流的病人，通常不需要任何药物或手术治疗。只需要保持健康的生活方式就可以了，但这类朋友应避免剧烈的竞技性运动。当然，定期复查也很关键。
如果出现了明显的心悸、胸痛等症状，医生可能会开具一些药物来帮助您缓解不适。需要强调的是，药物治疗主要是对症处理，并不能逆转瓣膜本身的结构问题。当二尖瓣脱垂发展到一定程度，导致大量血液倒流回左心房，并且已经引起心脏结构改变，比如左心房、左心室扩大或功能下降，甚至出现心力衰竭的迹象时，就需要考虑外科手术干预了。
张医生接诊的这位病人就属于最严重的类型，他已经出现心衰的症状了，此时的心脏已经弱不禁风了，承受不了任何的打击。结果，屋漏偏逢连夜雨，他患上了支原体肺炎，一下子加重了病情，差点夺走他的生命。
在治疗最开始的几天里，张医生的团队就如同在刀尖上跳舞，不敢有一点大意，还好，老天不负有心人，病人的病情开始慢慢好转，经过22天的救治，终于把病情稳定下来，转回了普通的病房。
聊到这里，问题就出现了，如果二尖瓣脱垂真的发展到了非常严重的地步，我们该如何治疗呢？张医生建议朋友们首选手术治疗。看到给心脏做手术，很多朋友不免会感到担心。张医生想告诉朋友们的是，其实这种手术已经非常成熟了，成功率可达90%以上，且能更好地保留心脏功能。近年来，微创介入治疗技术也日益成熟。它创伤小、恢复快，为那些年龄大、体质弱、无法耐受传统开胸手术的高风险朋友带来了新的希望。
总而言之，二尖瓣脱垂是一种常见的、大多情况下预后良好的心脏瓣膜问题。它不是绝症，更不是需要终日惶恐的“定时炸弹”。对于大多数人来说，它只是身体里一个无伤大雅的“小特点”。通过科学的认识、健康的生活方式和规律的医学随访，我们完全可以与它和平共处，享受高质量的生活。
如果您被诊断为二尖瓣脱垂，不要被这个名字吓倒，积极与您的医生沟通，制定最适合您的个性化管理方案。了解是消除恐惧的第一步，希望张医生能帮助您更好地了解自己的心脏，从而更从容地守护自己的健康。